日本爱尔康公司,从全国20岁~59岁的办公室工作者中,就电脑使用频率高,且使用抛弃式隐形眼镜的300名使用者为对象,进行「乾眼症」相关认知的调查。近年来,由于电脑与智慧型手机的普及,加上在办公室使用空调,让现代人眼睛所处的环境日趋严峻。与一般冬季相比,夏天气温与湿度都高,容易让人误以为是与乾燥无缘的季节,但其实约有 7成的人表示夏季也有「眼睛乾涩」的烦恼。同样地,约有7成的人回答「眼睛乾涩会造成工作的生产性与效率下降」,然而实际上却有半数以上的表示对此并没有任何作为。
而约有4成的人提到一些乾涩的对策,在这之中约有 9成的人回答使用眼药水。到眼科就诊约1成,变更其他隐形眼镜的人则不超过 5%,这显示了人们对于到眼科就诊的比例与对于隐形眼镜的关心程度较低。此外,约有4成的人表示「因为眼睛乾涩而想要放弃使用隐形眼镜」,由此可知对于隐形以镜使用者而言乾燥是很严重的问题。
另一方面,约7成表示「若有减缓乾燥的隐形眼镜」的话会想要更换,显示了受访者想要减轻乾燥的意识甚高。据说眼睛乾燥的患者约有 2000万人以上。可以说乾眼症足以影响到工作。在此,身为研究乾眼症的先驱者、正在进行最新研究的横井则彦先生(京都府立医科大学)以最新治疗实验为基础,提出了以下在夏季时马上就能见效的建议。
◎横井则彦先生(京都府立医科大学)推荐的8项乾眼对策
■ 避免乾眼 日常生活的 8个功夫
1. 儘量不要让眼睛直接吹到空调的风。
2 . 让电脑的萤幕在比眼睛低的位置。
3 . 使用电脑1小时,让眼睛休息 10~15分钟。
4 . 若眼睛疲劳,请进行热敷。
5 . 在乾燥的房间内装设加湿器,或摆放湿毛巾等。
6 . 有效地使用眼药水。请选择没有添加防腐剂,人工泪液型的眼药水。
7. 若交感神经紧张,眨眼的次数会减少,泪液的分泌也会减少,因此请适当地处理压力。
8 . 遵守隐形眼镜的配戴时间。到眼科就诊时,请向医师提出眼睛乾燥与在意的症状,以获得适合的镜片处方。
乾眼症是因为泪液量减少或泪液的品质下降,因而造成眼睛不适或产生视觉机能异常的症状。在现代人的3项必需品(空调、电脑、隐形眼镜)普及的现在,不分季节,一年到头眼睛都处于乾燥的环境。最新的研究显示,乾眼症一般是由于,眼睛表面泪液难以扩散,加上眨眼的摩擦,因而引发的症状。特别是配戴隐形眼镜时,「眼睛表面与[隐形眼镜摩擦」是造成乾眼症恶化的要因。
而「减少摩擦的关键」,就在于表面亲水化滑顺的隐形眼镜,即所谓润滑性高的隐形眼镜。虽然有许多人使用眼药水来对抗乾燥,但也有过度使用市售药品,反而助长乾燥的例子。虽然也有尽力不要使用上述3项必需品的方式,但身处于这个时代也不可能。以了解乾燥的原因与其解决对策为目标,隐形眼镜的改良可说是日新月异。
■泪液的量与品质很重要
泪液是由水层与油层构成,水层中混有被称为黏蛋白(mucin)的蛋白质。出油的睑板腺 (Meibomian glands)出口堵塞,导致泪液的油不足眼泪容易蒸发,黏蛋白不足也会造成泪液容易蒸发。因此,泪液的品质异常,泪液的水量不足,都会造成乾眼症。
■助长眼睛乾涩的3项物品 (空调、电脑、隐形眼镜)
在高温多湿的日本,没有空调的年代可以适度地藉由外界的溼气防止眼睛乾燥,但是随着空调的普及使得室内变得乾燥。此外,因为使用电脑,长时间地注视萤幕,眨眼的次数减少,也助长了眼睛乾涩,为眼睛疲劳所苦的人也增加了。还有,配戴隐形眼镜的话,会使泪液出现变化、眨眼时的摩擦度增加,因而发生乾眼的症状。近年来,由于这些影响,因为生活习惯或生活环境发生乾眼症状的患者逐渐增加中。
■使得乾眼恶化的新要因,关于眼睑刷上皮病变
结膜的一部分,Lidwiper(眼睑结膜靠近皮肤一侧的部分),由于和角膜或是隐形眼镜在眨眼时过度地摩擦,而发生的病变称之为Lid-wiper epitheliopathy(眼睑刷上皮病变)。关于与隐形眼镜过度摩擦的这种状况,减轻摩擦的对策有,可以配戴亲水性润滑性高的隐形眼镜、使用人工泪液、或是使用能够产生黏蛋白等的处方眼药水。
■眼睛容易感到乾涩的人 如何选择隐形眼镜
乾眼的症状,主要是眼睛的乾涩感与眨眼的摩擦所产生症状,而在配戴隐形眼镜的状况,则多被认为是由于镜片与周围部位的结膜摩擦,眨眼时与眼皮内侧的结膜摩擦所产生。虽然一般认为配戴含水率高的隐形眼镜,其透氧性高、柔软,且配戴时也比较舒适,但一旦出现乾眼的状况,镜片会变得难以透氧,甚至,由于镜片中水分变得容易蒸发,而产生角膜病变,反而容易加剧乾眼的症状。
因此,推荐选择透氧性高,但是含水率低的硅水凝胶 (Silicone Hydrogel)素材製品以减轻症状。最近,减少镜片表面摩擦的製品也正在开发。藉由使用镜片表面润滑性高的隐形眼镜,来减轻乾燥值得期待。最后,若选到错误的隐形眼镜的话,会加剧乾眼的症状,因此请务必到眼科就诊接受检查。
◎调查概要
调查名称:对「乾眼症状」认知的调查
调查範围:日本全国
受访者人数:300名(男性150名/女性 150名)
调查条件:抛弃式影型眼镜的使用者20岁~59岁的男女
工作时间大多在办公室内的办公室工作者
电脑使用频率1天平均4小时以上的使用者
调查期间:2015年5月23日〜24日
调查方法:网路调查